Підвищене відкладення кристалів сечової кислоти у тканинах провокує запалення суглобів. Основу дієти при подагрі становить вживання продуктів із низьким вмістом пуринів – речовин, які є «винуватцями» захворювання. Лікування патологічного процесу включає відмову від шкідливих звичок, поступове зниження ваги, але головною умовою одужання є дієтичне харчування.
Що таке подагра
Захворювання суглобів, що виникає за порушення обміну речовин, називається подагрою. Ризик захворювання підвищується у жінок у період клімаксу та у чоловіків віком понад 40 років. Хвороба починається з підвищеного виробітку сечової кислоти, з висновком якої не справляються нирки людини. Надалі відбувається накопичення уратів (солей сечової кислоти) у суглобах людини.
Як харчуватися при подагрі
Ключову роль лікуванні подагри грає харчування. На захворювання схильні люди, які зловживають алкоголем або їдять багато їжі, що містить пурини - речовини в клітинах організму. При руйнуванні цих сполук утворюється сечова кислота. Надлишок сечової кислоти викликає запалення. Пурини містяться в білковій їжі, м'ясних субпродуктах, дріжджах, морепродуктах та жирній рибі, тому їх рекомендується виключити.
Загальні правила
Гіпопуринова дієта – частина терапії описуваного захворювання суглобів. На тлі їди з пуринами відбувається відкладення сечової кислоти в суглобах. Пацієнту рекомендується виключити продукти із найбільшою кількістю зайвих солей. Лікар призначає лікувальний стіл №6. Енергетична цінність такої дієти становить 2700-2800 ккал на добу. Дієтотерапія при подагрі включає:
- дотримання підвищеного питного режиму;
- суворе дотримання споживання солі;
- низькопуринова дієта не допускає вживання пуринів більше 150 мг на добу.
Таблиця вмісту пуринів у продуктах харчування
Існують пурини рослинного та тваринного походження. З'єднання в рослинній їжі безпечніше для вживання людиною. Речовини з м'яса та риби збільшують ризик виникнення подагри, а пуринові сполуки з овочів ніяк не впливають на ризик виникнення недуги. Пурини з молочних продуктів мають незначний вплив на захворювання. Вміст речовини в деяких продуктах харчування:
| Продукти | Вміст пуринів (мг/100 г) | Сечова кислота |
|---|---|---|
| Варена ковбаса | 54 | 130 |
| Бараніна | 61 | 146 |
| Шпроти | 223 | 535 |
| Кольорова капуста | 19 | 45 |
Що можна їсти при подагрі
Необхідно знизити кількість продуктів із високим вмістом білків до 1 г на 1 кг ваги людини. Якщо у хворого на подагру немає хронічних захворювань нирок або серця, то пити треба більше 2, 5 л води, а ще овочеві відвари. Корисним буде вживання лужних мінеральних вод. Дозволено використовувати їжу, приготовлену у відвареному вигляді, та нежирні м'ясні страви (кролик, курка). Список корисної при подагрі їжі:
| Продукт | Користь |
|---|---|
| Помідори | Містять мінеральні речовини та вітаміни |
| Картопля | Продукт має сечогінну дію |
| Гарбуз | Знижує ризик утворення уратного (солі сечової кислоти) каменів у нирках |
| Ягоди (вишня), горіхи, насіння, каші (перлівка), фініки, цитрусові, кабачки, огірки | Корисні речовини виводять солі |
Яку рибу можна їсти
Можна їсти нежирні сорти риби, приготовані у відвареному вигляді (на день по 160-170 г). Заборонено вживати в їжу смажену, солону рибу та її похідні: консерви, шпроти, ікру, жирні сорти (оселедець, сардини, тріску, щуку). Не можна їсти рибний бульйон (юшку). Можна їсти кальмари, креветки, морські головоногі, ракоподібні.
Що не можна їсти
Рекомендується обмеження вживання кухонної солі (потрібно дотримуватися правильної дози 5-6 г). Необхідно виключити м'ясні страви, що містять велику концентрацію пуринів. Хворому на подагру не можна переїдати, але і лікувальне голодування проводити не варто: кількість їжі розділіть на 5-6 прийомів, дотримуйтесь правил вживання солі. Після діагностування подагри лікар видає список заборонених продуктів:
| Група продукту | Різновиди їжі |
|---|---|
| Напої | Алкоголь, кава, міцний чай, какао |
| Овочі | Гриби, щавель, брокколі |
| Молочні продукти | Гострі та солоні сорти сиру |
| Хлібобулочні вироби та солодощі | Здобна випічка, тістечка, торти з кремом (маргарин) |
| Крупи | Сочевиця, соя, вівсянка |
| Бобові | Квасоля, боби, арахіс, горох |
| Ягоди та сухофрукти | Виноград, родзинки |
Дієта при подагрі під час загострення
Відштовхуючись від того, що подагра - захворювання обміну білків, для якого характерне перевищення норми солей сечової кислоти в організмі, основна суть дієти - зниження рівня сольових речовин. У разі загострення обов'язково призначається вегетаріанська дієта, яка зменшує напади подагри. Загострення виникає в нічний час і схоже на гострий артрит. Лікувальне меню допоможе повернутися до нормального життя, полегшити стан при гострих нападах, зняти набряклість та почервоніння у ураженому суглобі:
| Харчування при подагрі під час загострення | Пояснення |
|---|---|
| Особливості | Збагачення раціону харчування оптимальною кількістю молочних білків та вуглеводів, заборона на м'ясні та рибні бульйони. |
| Дозволені та заборонені продукти при подагрі | Рекомендується вживати компоти та соки, є овочеві вегетаріанські супи, відварене м'ясо та рибу. Відмовитися від гострих страв, субпродуктів (серце, нирки, печінка), бобів, солі, грибів, жирної та солоної їжі. |
| Рекомендації | Дробне харчування, прийом їжі не менше 4 разів:
|
Дієта при подагрі ніг
У разі набряклості та почервоніння в нижніх кінцівках, схожих на напади артриту, рекомендується звернутися до лікаря. Лікувальна дієта та харчування при подагрі ніг полягає у відмові від їжі з пуринами, обмеженні споживання тваринного білка. Необхідно пити 2-3 літри рідини, вживати лужні напої, овочеві супи, корисні відвари. Не можна їсти при подагрі на ногах гостру та солону їжу. Лікування подагри передбачає зразкове меню:
- після пробудження – відвар шипшини;
- на сніданок – гречка;
- другий сніданок – чай із молоком;
- обід – картопля з морквою та овочевий суп;
- полудень - компот, зелене яблуко;
- вечеря – овочевий салат, печені оладки.
Дієта при подагрі з ожирінням
Ускладнення у вигляді зайвої ваги здатне суттєво погіршити стан пацієнта та посилити напади болю. Голодати при подагрі не можна, але як нормалізувати стан організму? Відповіддю це питання буде правильно складений раціон хворих. Особливості харчування при подагрі з ожирінням включають вживання корисних продуктів з меню меню 6. Рекомендації зі складання раціону:
- відмова від борошняного, солодкого, жирного;
- підвищене споживання рідини (2, 5 л на добу);
- правильний режим харчування з урахуванням раціону вегетаріанців;
- не є свіжий хліб, а тільки вчорашній з житнього чи пшеничного борошна.
Меню на тиждень
Дієтичний раціон для хворих на подагру спрямований на зменшення відкладення солей сечової кислоти та перешкоджання виникнення нових скупчень. Рекомендується виключити бульйони, пити багато мінеральної лужної води. Нижче представлене зразкове меню на кожен із семи днів тижня. Перед вживанням наведених нижче продуктів для семиденної дієти варто порадитися з лікарем:
| День тижня | Сніданок | Другий сніданок | Обід | Полудень | Вечеря |
|---|---|---|---|---|---|
| Понеділок | Салат з моркви, капусти та огірка | Відвар з горобини, яйце, салат з моркви та гарбуза | Компот, молочний суп, котлети з кабачків | Свіжі фрукти, шматочок сиру | Молоко, овочеві голубці |
| Вівторок | Сирники, кефір, желе | Пластівці з молоком | Суп з кабачками, риба, приготовлена на пару, картопляне пюре. | Ягоди та молочний кисіль | Нежирна ряжанка, салат з яйця, моркви |
| Середа | Сирна запіканка | Йогурт із злаками | Овочевий суп | Фруктовий кисіль | Запечені овочі, вівсяний суп на молоці |
| Четвер | Сирна запіканка з натертою морквою | Суп молочний | Гречана каша, парові котлети | Ягоди чи фрукти | Макарони, буряк, кисіль |
| П'ятниця | Солодкий рис з яблуками | Фрукти | Вегетаріанський борщ | Кефір та ягоди | Рис із болгарським перцем |
| Субота | Компот, вегетаріанська окрошка | Фрукти та нежирні вершки | Тушковані овочі | Свіжі овочі | Відварене куряче філе |
| Неділя | Молоко, гречана каша | Мармеладка та неміцний чай | Млинці, перлова каша | Нектар, ягоди | Сирники з бананами |
Рецепти меню
Для здорових людей щоденний раціон повинен складатися з 600-1000 мл пуринів, пацієнти ж з подагрою повинні дотримуватися спеціальної дієти. Нижче наведено рецепти першої та другої страв. Приготовлена за ними їжа виходить корисною та поживною. Вживання таких продуктів харчування допоможе людині з подагрою полегшити симптоми захворювання та скоріше стати на шлях одужання.
Перші страви
- Час приготування: 45 хвилин.
- Кількість порцій: 4 особи.
- Калорійність: 144 ккал.
- Призначення: на обід.
- Кухня: слов'янська.
- Складність приготування: легка.
Смачний вегетаріанський борщ із додаванням корисних та дозволених при подагрі овочів. У класичному рецепті для приготування засмажки використовують вершкове масло, але його вживання при захворюванні суглобів обмежене, то можна замінити оливковою або лляною. При гострих стадіях захворювання, коли є суворе обмеження солі, її додавати не слід.
Інгредієнти:
- вершкове масло – 20 г;
- буряк –1 шт. ;
- вода – 1, 5 л;
- картопля – 2 шт. ;
- сіль за смаком;
- цибуля – 1 головка;
- цукор – 1 г;
- морква – 1 шт. ;
- томатна паста – 1 ст. л. ;
- капуста білокачанна - 300 г.
Спосіб приготування:
- Відварити буряк, вийняти, воду з каструлі не виливати. Коли охолоне, треба натерти коренеплід на великій тертці.
- Дрібнонарізані моркву, цибулю гасити у вершковому маслі.
- Додати в киплячу воду, де раніше томився буряк, картопля (нарізана кубиками).
- Хвилин за 10, покласти капусту.
- Додати цибулю з морквою, тертий буряк.
- Довести до кипіння, додати цукор, трохи солі, томатну пасту.
Другі страви
- Час приготування: 40 хвилин.
- Кількість порцій: 3 особи.
- Калорійність страви: 82 ккал.
- Призначення: друге.
- Складність приготування: легка.
Повністю овочеве дієтичне рагу буде прекрасним додаванням до першої страви на обід або основним на вечерю. У рецепті томатна паста готується самостійно. Смачна страва сподобається кожному члену сім'ї, а хворому із запаленням суглобів інгредієнти покращать стан: баклажани збільшать виведення солей з організму, а кабачки покращують роботу кишечника.
Інгредієнти:
- зелень, сіль – до смаку;
- кабачок - 1 шт. ;
- цибуля – 1/2 головки;
- баклажан - 1 шт. ;
- помідори – 5 шт.
Спосіб приготування:
- Нарізати кубиками кабачок та баклажан, відварити.
- Помідори обдати окропом, дрібно нарізати їх та цибулю.
- Додати трохи солі, варити 15 хвилин.
- Суміш помістити в блендер, збити до пасти.
- Коли овочі будуть готові, злити воду, залити томатною пастою.
- Проварити 5 хвилин|мінути|.
